インプラント症例紹介

インプラントブリッジにより審美治療と咀嚼障害を改善

/70代女性の症例

 

ミズキデンタルオフィス院長の水木信之です。

 

真夏の時期になりましたね。

皆さん熱中症に気を付けてくださいね。

 

当院は数多くのインプラント治療の実績があります。

今回は、口元の印象が悪く悩まれていた70代女性の方の症例です。

 

★このブログの見出しを紹介★

①前歯の嚙み合わせが悪く当院に来院

②Dさんにはある事情が・・・・

③Dさんに説明した治療内容

④更にDさんを検査すると、、、

⑤約半年の治療計画内容を紹介！

⑥口元のコンプレックスが解消された！

 

長文になりますが、ご参考にどうぞ！

 

前歯の嚙み合わせが悪く当院に来院

70代のDさん。

「上顎の歯を何本も失い、噛みにくくて困っています。

前歯の噛み合わせが深く、

口元の印象が悪いのも長年のコンプレックスです。」

という事で当院に来られました。

Dさんは上あごの歯を複数欠損し、

上顎の骨が過度に吸収されていました。

重度の歯周病により、

上顎の歯は歯槽骨から伸び出してしまい、

審美渉外・咀嚼障害も認められました。

 

Dさんにはある事情が・・・・

お話を聞いたところ、

Dさんは過去にインプラント治療を希望し、

大学病院の歯科口腔外科を受診したところ、

「上顎の骨が薄く、このままではインプラントは難しい。

腰のの腸骨から骨を採取して、

上顎に移植し、骨を増生する治療方法があります。

約2週間の入院が必要になります。」

と言われたそうです。

しかし、Dさんはその様な大がかりな手術を受ける決断はできず、

インプラントはあきらめていたみたいです。

 

何年か経ち、彼女は大がかりな手術をしなくても、

骨を増生する方法があるということを知り、

インプラント治療を決意したそうです

 

Dさんに説明した治療内容

Dさんのように上顎の骨が過度に吸収され、

上顎洞底までの垂直な骨の量が少ない場合は、

「※1上顎洞底拳上術（サイナスリフト）」という手術方法で対応します。

上顎洞底の粘膜を持ち上げてすき間を作り、

その間のスペースに人口コツなどの移植材を充填して、

骨の増生をする治療です。

この方法だと腰盤の骨から自分の骨を採取せずにすみ、

日帰りで手術ができます。

そして、患者さんの心身の負担が少ない手術となります。

Dさんに説明したところ、

「ぜひインプラント治療を受けたい」と希望されました。

※1：「上顎洞底拳上術（サイナスリフト）」とは？

 

更にDさんを検査すると、、、

さらにパノラマエックス線写真で確認すると、

上顎は重度の歯周病により過度の骨吸収が認められ、

すべて抜歯が必要と診断しました。

抜歯を行い、上顎はいったん総入れ歯を装着して貰いました。

CT画像によると、

Dさんの上顎臼歯部の歯槽骨から上顎洞底までの距離は、

わずか1mm程度でした。

 

約半年の治療計画内容を紹介！

数か月後、上顎洞底拳上術を行いました。

上顎の歯肉を切開・剥離し、

超音波メスで上顎洞側壁の骨を除去し、

上顎洞底と歯槽骨の間の粘膜を持ち上げ、すき間を作りました。

そこに人工骨を充填して、骨の増生を待ちます。

 

六か月後、CT画像で上顎臼歯部の歯槽骨から上顎洞底部までの距離が1mmから8mmと増え、

骨増生を確認する事ができました。

そこからインプラント埋入手術を計画し、サージカルガイドを用いて、

インプラント埋入窩をドリリングして、インプラント体を8本埋入しました。

ここでは、チタン製のフレームにピンク色のハイブリッドレジン（樹脂）を盛って作った疑似歯肉を再現、

その上にジルコニアの歯冠を装着する固定式のインプラントブリッジという上部構造を計画しました。

上部構造の製作過程はまずCAD/CAMでチタン製のフレームを設計し、

チタンのブロックからフレームを削り出して製作しました。

そのフレームにピンク色のハイブリッドレジンを盛って形を作り、歯肉を再現。

次にCAD/CAMでジルコニア冠を1つずつ設計し、

ジルコニアのブロックから14個のジルコニア冠を削り出して製作。

唇側に冠陶材を盛り、見た目をよくしました。

これをスクリュー（ネジ）で固定し装着。

歯槽骨と歯肉の欠損が補われ、

Dさんは見違えるほどきれいなスマイルラインを獲得しました。

また同時に過蓋咬合・審美渉外・咀嚼障害も改善されました。

 

口元のコンプレックスが解消された！

全ての治療を終えて、Dさんは晴れやかな笑顔で語ってくれました。

「口元のコンプレックスから解放されました。

若いときの歯のように噛むことができるようになり、

感激してます。

ジルコニアが自然な色調できれいだと友人たちから褒められて、

とてもホッとしてます。

インプラント治療を受けて、とても良かったです。」

 

 

当院では毎月インプラント無料講演会を開催しております。

無料講演会の過去のレポート記事を掲載します。

参考にご覧ください。

【3月度インプラント無料講演会レポート】

【4月度インプラント無料講演会レポート】

【5月度インプラント無料講演会レポート】

【6月度インプラント無料講演会レポート】

 

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